نام ژنریک: متفورمین [ met-FOR-min ]
نام های تجاری: Fortamet ، Glucophage ، Glucophage XR ، Glumetza.
طبقه دارویی Riomet : غیر سولفونیل اوره ها
معرفی دارو
متفورمین دارویی است که همراه با رژیم غذایی برای کاهش سطح قند خون بالا در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ استفاده می شود. متفورمین با کاهش میزان گلوکز جذب شده از روده، کاهش میزان تولید گلوکز در کبد و بهبود حساسیت به انسولین عمل می کند. متفورمین میزان گلوکز بدن (عمدتاً کبد) را کاهش می دهد. این دارو تولید گلوکز را در کبد فرد پایین می آورد و در نتیجه با افزایش حساسیت بدن به انسولین میزان قند موجود در خون را پایین می آورد (انسولین به سلول ها اجازه می دهد تا گلوکز را از خون مصرف کنند).
متفورمین همچنین مقدار گلوکزی را که بدن ما از غذاهایی که می خوریم جذب می کند کاهش می دهد - به این معنی که گلوکز کمتری نسبت به آنچه مصرف می کنیم، به جریان خون ما وارد می شود.
متفورمین در داروخانه ها به دو شکل وجود دارد؛ متفورمین عادی و متفورمین آهسته رهش.
هر دو شکل متفورمین یک دارو هستند، اما به روش های مختلف مصرف می شوند. متفورمین استاندارد باید دو یا سه بار در روز مصرف شود. توصیه می شود که بیماران آن را با وعده های غذایی برای کاهش درد معده و روده که از عوارض جانبی دارو است، میل کنند. متفورمین آهسته رهش برای مصرف یک بار در روز ساخته شده است و باید در شب مصرف شود، با شام. این نحوه مصرف می تواند به کاهش سطح گلوکز بالا در طول شب کمک نماید.
مزایای متفورمین
- متفورمین ارزان قیمت است و به عنوان یک داروی عمومی در دسترس است.
- این یک داروی خوراکی (قرص) است، بنابراین هیچ تزریقی مورد نیاز نیست.
- دارو ممکن است مقاومت به انسولین را کاهش دهد.
- باعث افزایش وزن نمی شود و ممکن است باعث کاهش وزن هم بشود.
- خطر کم افت قندخون (هیپوگلیسمی) وجود دارد مگر اینکه همراه با سولفونیل اوره ها یا انسولین استفاده شود.
- بیش از 50 سال است که به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد.
- برخی شواهد نشان می دهد که متفورمین ممکن است خطر ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش دهد.
هشدارها و احتیاط
اگر بیماری کلیوی شدید، اسیدوز متابولیک یا کتواسیدوز دیابتی دارید، نباید از متفورمین استفاده کنید (برای درمان با پزشک خود تماس بگیرید).
در صورت نیاز به انجام هر نوع اشعه ایکس یا سی تی اسکن با استفاده از ماده رنگی که به رگ های شما تزریق می شود، ممکن است لازم باشد به طور موقت مصرف متفورمین را قطع کنید.
اگرچه بسیار نادر است، اما ممکن است با مصرف متفورمین دچار اسیدوز لاکتیک شوید. در این حالت تجمع خطرناک اسید لاکتیک در خون ایجاد می شود. این بیماری ممکن است در صورت داشتن سایر موارد و بیماریها، عفونت شدید، اعتیاد مزمن به الکل ، یا اگر ۶۵ سال یا بیشتر دارید، با احتمال بیشتری دارد. می توانید از پزشک خود در مورد خطر این حالت برای شما، بپرسید. اگر علایم این حالت از قبیل: درد عضلانی غیرعادی، مشکل تنفسی، درد معده، سرگیجه ، احساس سرما، یا احساس ضعف یا خستگی شدید دارید، با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی اورژانسی استفاده کنید.
قبل از مصرف دارو
اگر به متفورمین حساسیت دارید یا موارد زیر را دارید، نباید از متفورمین استفاده کنید:
- بیماری کلیوی شدید؛ یا
- اسیدوز متابولیک یا کتواسیدوز دیابتی.
اگر تا به حال این موارد را داشته اید یا در حال حاضر دارید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- بیماری کلیوی (ممکن است نیاز باشد عملکرد کلیه شما قبل از مصرف این دارو بررسی شود).
- سطوح بالای کتون در خون یا ادرار شما؛
- بیماری قلبی، نارسایی احتقانی قلب ؛
- بیماری کبدی ؛ یا
- اگر از انسولین یا سایر داروهای خوراکی دیابت نیز استفاده می کنید.
اگر باردار هستید یا باردار می شوید ، دستورالعمل های پزشک خود را در مورد استفاده از متفورمین دنبال کنید . کنترل دیابت در دوران بارداری بسیار مهم است و بالا بودن قند خون ممکن است برای مادر و جنین عوارض ایجاد کند. اگر با مصرف متفورمین باردار شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.
متفورمین ممکن است تخمک گذاری را در یک زن یائسه تحریک کند و ممکن است خطر بارداری ناخواسته را افزایش دهد. در مورد خطر خود با پزشک خود صحبت کنید.
در حین استفاده از این دارو نباید شیر دهید.
متفورمین نباید به کودک کمتر از ۱۰ سال داده شود. برخی از انواع متفورمین برای استفاده توسط افراد کمتر از ۱۸ سال تایید نشده است.
نکات مهمّ در مورد متفورمین
متفورمین را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و همه راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. دارو را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.
متفورمین را همراه با غذا مصرف کنید، مگر اینکه پزشک به شما دستور دیگری بدهد. برخی از انواع متفورمین فقط یک بار در روز همراه با وعده غذایی عصر مصرف می شوند.
قرص با رهش طولانی مدت را له نکنید، نجوید یا نشکنید . آن را کامل قورت دهید.
اگر داروی شما بصورت مایع است، داروی مایع را با دقت اندازه گیری کنید. قبل از اندازه گیری دوز، سوسپانسیون خوراکی را تکان دهید . از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه گیری دوز دارو (نه قاشق آشپزخانه) استفاده کنید.
برخی از قرص ها با پوسته ای ساخته می شوند که در بدن جذب یا ذوب نمی شود. بخشی از این پوسته ممکن است در مدفوع شما ظاهر شود. این طبیعی است و اثربخشی دارو را کم نمی کند.
ممکن است قند خون پایین (هیپوگلیسمی) داشته باشید و احساس گرسنگی، سرگیجه، تحریک پذیری، گیجی، اضطراب یا لرزش شدید داشته باشید. برای درمان سریع هیپوگلیسمی، یک منبع قندی سریع الاثر (آبمیوه، آب نبات سفت، قند، خرما، کشمش یا نوشابه غیر رژیمی) بخورید یا بنوشید.
در صورت داشتن هیپوگلیسمی شدید، پزشک ممکن است کیت تزریق گلوکاگون را تجویز کند. مطمئن شوید که خانواده یا دوستان نزدیک شما می دانند که چگونه این تزریق را در مواقع اضطراری به شما انجام دهند.
سطح قند خون می تواند تحت تأثیر استرس ، بیماری، جراحی، ورزش، مصرف الکل یا حذف وعده های غذایی قرار گیرد. قبل از تغییر دوز یا برنامه دارویی خود از پزشک خود سوال کنید.
متفورمین تنها بخشی از یک برنامه درمانی کامل است که ممکن است شامل رژیم غذایی، ورزش، کنترل وزن، آزمایش منظم قند خون و مراقبت های پزشکی خاص نیز باشد. دستورالعمل های پزشک خود را بسیار دقیق دنبال کنید.
دارو را در دمای اتاق به دور از رطوبت، گرما و نور نگهداری شود.
در حین مصرف این دارو ممکن است پزشک از شما بخواهد ویتامین B12 اضافی مصرف کنید. فقط مقدار ویتامین B12 را که پزشک تجویز کرده است مصرف کنید.
اگر یک نوبت را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اسرع وقت دارو را مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموش شده را نادیده بگیرید. دو دوز را در یک زمان مصرف نکنید.
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
در اینگونه موارد لازم است با پزشک خود در مورد خطرات مقدار دارویی که مصرف کردهاید صحبت نمایید. مصرف بیش از حد می تواند باعث هیپوگلیسمی شدید یا اسیدوز لاکتیک شود.
از چه چیزی باید اجتناب کرد
از نوشیدن الکل خودداری کنید. الکل می تواند قند خون را کاهش می دهد و ممکن است خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش دهد .
عوارض متفورمین
در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به متفورمین ، لازم است کمک فوری پزشکی دریافت کنید. علایم حساسیت می تواند به اشکال زیر باشد: کهیر ؛ تنفس دشوار؛ تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
برخی از افرادی که از این دارو استفاده می کنند دچار اسیدوز لاکتیک می شوند که می تواند کشنده باشد. در صورت داشتن علائم حتی خفیف مانند:
- درد عضلانی غیر معمول؛
- احساس سرما؛
- مشکلات تنفسی؛
- احساس سرگیجه، سبکی سر، خستگی یا بسیار ضعیف؛
- درد معده، استفراغ ؛ یا
- ضربان قلب آهسته یا نامنظم
لازم است هرچه سریعتر مشورت پزشکی دریافت نمایید.
عوارض جانبی رایج و شایع متفورمین ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- قند خون پایین؛
- حالت تهوع، ناراحتی معده ؛ یا
- اسهال .
دیدگاههای بازدیدکنندگان
سوسن دهقان
285 روز پیشسلام دکتر مدت ۳ سال هس قند خون دارم رفتم دکتر داخلی یه قرص لوزی شکل به داد استفاده کردمقندم امد رو ۷۰ حالم بد کرد فقط متفرمین استفاده میکنم هرز گاهی حالمو بد میکنه چکار کنم
ارسال پاسخمدیر سایت
285 روز پیشبا سلام
ارسال پاسخواقعا قند خون دارید؟ آخرین آزمایش مربوط به چه زمانی است؟
وثوقی
284 روز پیشسلام آقای دکتر. من حدود یک سال است روزی دو متوفورمین مصرف میکنم.قبل عید هم گلوریپا ۱۰ مصرف میکردم به مدت شصت روز. الان مصرف نمیکنم. خیلی وقتها سرم سبک هست. واسه نتوفورمین هست؟ داروی فشار اچ و املوتد هم مصرف میکنم. ممنونم
ارسال پاسخمدیر سایت
282 روز پیشسلام
ارسال پاسخبیشتر از داروهای فشار و بویژه آملودیپین است تا از قند خون.
بهار من
280 روز پیشسلام و خسته نباشید عرض میکنم.عوارض اسهال چند روز ادامه داره؟من تازس شروع کردم.
ارسال پاسخمدیر سایت
279 روز پیشسلام
ارسال پاسخبهتر است دوز دارو را کم کنید و بعد از تطبیق شرایط مجددا شروع نمایید و به تدریج دوز دارو را بیشتر نمایید.
Maryam naghipor
273 روز پیشسلام وقت بخیر من دوشب پیش قرص گلوفاژ ۵۰۰ برای تنبلی تخمدانم یک دونه مصرف کردم بعد شام فرداش صبحونه یک لیوان شیر خوردم بعد چند ساعت دچادر شکم درد شدیددو اسهال و حالت تهوع شدم بدن درد و استخون درد و یکمم تب لرز داشتم رفتم دکتر بهم سرم وصل کردن یکم بهتر شدم ولی امشب هم موقع خواب معده درد شدید گرفتم جوری که دردش به پشم میزددنفسم بالا نمیومید بعد رفتم بالا اوردم اخرش احساسس کردم یکم خون در دهانم هست علتش چیه ایا مسموم شدم یا عوارض قرص گلوفاژ هست
ارسال پاسخمدیر سایت
272 روز پیشسلام
ارسال پاسخعوارض گلوکوفاژ است. اگر برای تخمدان تجویز شده است, قطع شود.
زهرا صادقی
257 روز پیشسلام آقای دکتر بابای من ۷۰ ساله هست آزمایش قندش ۷ تا بالا بود دکتر متفورمین بهش داده حالا دو ماهه کلا حالش بده نفخ شکم داره یبوست داره اشتها هم نداره میتونه
ارسال پاسخمتفورمین رو قطع کنه؟
مدیر سایت
256 روز پیشسلام
ارسال پاسخبله اینها از عوارض متفورمین است و بهتر است آزمایش تکرار شود یا دارو تعویض شود.
ناشناس
257 روز پیشسلام وقتتون بهخیر.
ارسال پاسخبه مدت یک هفته است که مادرم برای پیش دیابت متفورمین مصرف میکنه و از شروع مصرف درد شدیدی در پاهاش داره. با توجه به اینکه این عارضه یکی از عوارض این قرصه ممکنه بعد از چند روز رفع بشه. اگر رفع نشه چی کار کنیم؟ مادرم خیلی ناراحته😭
مدیر سایت
256 روز پیشسلام
ارسال پاسخیک هفته دارو را نصف کرده و به فاصله هر ماه یکبار دارو را بیشتر نمایید. اگر تحمل نکرد باید نوع دارو عوض شود.
ستاره
256 روز پیشسلام. وقتتون بهخیر
ارسال پاسخبرای مادرم قرص متفورمین تجویز شده. از زمان شروع قرص دچار دردهای عضلانی در پا شدن. شدت دردش بالاست و شش روزه که روزی یک قرص مصرف میکنن. متاسفانه پزشکشون از کنار این مسئله خیلی راحت گذشت و به پزشک مربوطه ارجاع داد در صورتی که مادرم اصلاً تا قبل از این قرص مشکلی نداشتن. برای رفع دردها چه کاری باید انجام داد. مادرم خیلی اذیت میشه.
مدیر سایت
256 روز پیشسلام
ارسال پاسخلازم است دوز دارو را کم کرد. بهتر است تا یک هفته نصف قرص استفاده نمایند و در فواصل دارو را افزایش دهید. در صورت عدم تحمل دارو را تعویض نمایید.
ناشناس
247 روز پیشسلام
ارسال پاسخبرای رفع درد و گرفتگی عضلانی ناشی از مصرف متفورمین چه کاری باید انجام داد؟
ضمناً آیا تزریق دگزامتازون شب قبل از آزمایش ممکنه رو قند خون و تشخیص اشتباه پیش دیابت تاثیرگذار باشه؟
مدیر سایت
247 روز پیشبا سلام
ارسال پاسخدگزا بله می تواند قند خون را افزایش دهد و نتیجه آزمایش را تغییر دهد.
در مورد متفورمین با دوز ۵۰۰ میلی در روز شروع شود و هر دو هفته ۲۵۰ یا ۵۰۰ اضافه شود تا به دوز درمانی برسد.
ناشناس
242 روز پیشسلام جناب دکتر
ارسال پاسخقندناشتای من116بود با کمی رژیم و ورزش اومده روی 105، میتونم یمدت کوتاه باشام متفورمین بخورم مثلا برای یکهفته و ورزش کنم، در صورت پایین اومدن، قرص رو قطع کنم؟ (با توجه ب اینکه خیلیا برای کاهش وزن دارن مصرفش میکنن) بایکهفته بدنم ب قرص عادت نمیکنه؟
مدیر سایت
241 روز پیشسلام
ارسال پاسخدر مورد متفورمین عادت به دارو وجود ندارد و با کاهش وزن می توانید قطع نمایید.
شیرزاد
238 روز پیشعرض ادب و احترام
ارسال پاسخ60 روز قبل بدلیل خستگی و گرسنگی زیاد بخصوص در اواخر شب و حتی در حین خواب که منجر به بیدار شدن و مصرف وعده غذائی میشد به پزشک مراجعه کردم آزمایش فشار خون و قند خون دادم
فشار خون 16 -11 و قند ناشتا 350 بود
برای بنده قرص والزومیکس 5/80
و متفورمین 500 تجویز شد
فشار خون بعد از مصرف دارو بسیار کنترل شد
اما بعد از 1 ساعت از مصرف متفورمین احساس بیحالی و سستی عضلات دارم تا جائی که باید حتما استراحت کنم در غیر اینصورت از حال میرم
ممنون میشم راهنمائی بفرمائید که دلیل این عارضه بعد مصرف متفورمین چی هست.
مدیر سایت
237 روز پیشسلام
ارسال پاسخدر شروع درمان دیابت، حملات گذرای افت قند خون شایع است. لازم است قند خود را در اوایل درمان بصورت منظم کنترل نمایید. برای این قند فقط داروی متفورمین کم است و لازم است مونیتورینگ درمان کامل باشد.
فرشته محمودی
220 روز پیشدکتر برای کاهش وزن دخترم متفورمین تجویز کرده الان چند شبه دچار تب میشه و افت فشار و دردهای عظلانی وامروزم تپش قلب دارورو قطع کنم مشکلی پیش نمیاد ؟؟
ارسال پاسخمدیر سایت
219 روز پیشسلام
ارسال پاسخخیر مشکلی ندارد و قطع نمایید. برای کاهش وزن داروی خوبی نیست.
امید سروشیار
209 روز پیشسلام آقای دکتر. من روزی دو تا ایندرال ۲۰ و دو تا متوفورمین ۵۰۰ و یک قرص لوزارتان اچ و یک قرص املوتد مصرف میکنم. خیلی وقتا سبکی سر دارم و فشارم هم ۱۲ یا ۱۳ هست. افت قند خون هم ندارم. قند ناشتا با مصرف دو تا قرص ۱۲۰ یا تا۱۲۹ ست و قند تصادفی ۱۵۰ . سبکی سر مال چیست؟ البته قبل عید دو ماه گلوریپا مصرف کردم و رژیم گرفتم وزنمم خیلی کمتر شد حدود ۱۰ کیلو ولی از عید به بعد کاهش وزن نداشتم و گلوریپا ۱۰ هم قطع کردم با نظر پزشک. دلیل سبکی سر چیست؟ گاهی مثلا ۱۵ روز خوبم و گاهی خیلی ادامه پیدا میکنه. ممنونم
ارسال پاسخمدیر سایت
209 روز پیشسلام
ارسال پاسخعلایم به افت فشارخون مربوط است. بهتر است برای تغییر داروهای فشارخون با پزشک معالج مشورت نمایید.
.....
202 روز پیشسلام وقتتون بخیر
ارسال پاسخمن تقریبا 10روزی هست ک از این دارو استفاده میکنم، از وقتی شروع کردم همش روزا احساس خستگی و خواب آلودگی زیاد دارم، بعد از مصرف قرص هم تپش قلبم خیلی نامنظم هست، تنبلی تخمدان هم دارم، لازمه که مصرف دارو رو ادامه بدم؟! یا قطع کنم؟!
مدیر سایت
202 روز پیشسلام
ارسال پاسخدوز دارو را به ۲۵۰ میلی در روز کم کنید و هر هفته دو برابر کنید تا به دوز درمانی برسد. اگر بازهم تحمل نکردید، دارو را ادامه ندهید.
رضا توفیقی
197 روز پیشسلام ، قند ناشتای من حدود ۱۷۵ بود ، دکتر برام متفورمین ۵۰۰ و گلوریپا نوشته ، متفورمین بعد از ناهار و گلوریپای ۱۰ برای صبح و شام، خیلی خیلی بی حالم، ضعف دارم، قرص های فشار خونم آنالپریل صبح و شبها آتنولول ۵۰
ارسال پاسخمدیر سایت
197 روز پیشسلام
ارسال پاسخگلوریپا زیاد است و بهتر است با یک عدد و نیم ساعت قبل از وعده غذای اصلی مصرف نمایید.
خاطره
179 روز پیشسلام آقای دکتر خسته نباشید همسرم سه روزه که گلوکوفاژ۵۰۰ورزورکسین مصرف میکنه تپش قلب شدید میگیره ضربان۱۷۰بود بنظر شما باید به خوردن متفورمین ادامه بده یا قطع کنه در ضمن قندش هم بالا هست ناشتا ۲۰۰هست
ارسال پاسخمدیر سایت
178 روز پیشسلام
ارسال پاسخاین ضربان قلب احتیاج به نوار قلب و بررسی دارد. بعید است از متفورمین باشد.
سارا
178 روز پیشسلام دکتر .وقت بخیر
ارسال پاسخمن حدود ۴ روز هست که شب ها بهمراه شام متفورمین مصرف میکنم.برای درمان تنبلی تخمدان.
اما صبح ها حالت تهوع شدید دارم و نمیتونم چیزی بخورم.با گذشت زمان حالت تهوع کمتر میشه اما همچنان معده م بهم ریخته س در طول روز. دلیلش چی میتونه باشه؟
البته همراه این دارو مترانیدازول هم دو وعده در روز مصرف میکنم
مدیر سایت
177 روز پیشسلام
ارسال پاسخمتفورمین تهوع می دهد. البته مترونیدازول هم همینطور. بهتر است یکی را قطع یا دوز را کم نمایید.
مددخانی
133 روز پیشسلام وقت بخیر
ارسال پاسخپدر من مدتیه به دستور پزشک قلب از گلوریپای ۱۰استفاده میکنه در حالی که قبلن از متفورمین استفاده میکرده حالا میخاستم بدونم وقتی قرص گلوریپا۱۰ مصرف میشه نباید از متفورمین استفاده بشه؟
مدیر سایت
132 روز پیشسلام
ارسال پاسخمی توان هر دو را با هم استفاده کرد. یکسری از داروهای ترکیبی متفورمین و گلوریپا موجود است و با هم استفاده می شوند.
فرشته دوستی
29 روز پیشسلام وقت بخیر دکتر
ارسال پاسخمن مدتی هست که بعد از خورد متفورمین ۵۰۰ دچار قرمزی و خارش پوست شدم از عوارض این قرص هست ؟و باید برای برطرف شدن این حساسیت چه دارویی مصرف کنم چون واقعا آزار دهنه هست
مدیر سایت
28 روز پیشسلام
ارسال پاسخبله می تواند از دارو باشد. بهتر است به جای مصرف داروی دیگر، قرص متفورمین را با داروهای جدیدتر دیابت جایگزین نمایید.